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【科普】體檢查出"脂肪肝"該怎么辦?

編輯: 發布:2018-04-11

       研究數據顯示,全球每 100 個成年人中就有 20~30 位脂肪肝患者,在肥胖癥患者中,這一比例高達 60%~90%。
       每年各單位組織職工體檢的時候,消化內科的門診量往往要增加不少,因為很多人的檢查報告上都寫著脂肪肝的診斷。
       既然脂肪肝這么常見,我們應該怎么辦?



      輕度脂肪肝一般沒什么明顯表現,很多人查出來后飲食并沒有改變。
      等發展到中、重度脂肪肝時,就會出現沒力氣、惡心、嘔吐、不想吃東西等情況,嚴重的還會出現一系列嚴重問題。

      1 發展為更為嚴重的肝病
      如上文所說,單純性脂肪肝只是脂肪性肝病的第一步,雖然脂肪肝的進展非常緩慢,不容易被重視,但不加節制、不注意飲食的話會轉變為脂肪性肝炎。
      據統計,脂肪性肝炎患者 15 年內肝硬化發生率高達 15%~25%,肝硬化會危及生命。
      2 影響全身組織器官
      脂肪肝不僅損害肝臟,還常常伴隨糖脂代謝異常,因此會影響全身組織和器官。
      3 增加其他慢性病風險
      脂肪肝患者中,代謝綜合征、2 型糖尿病和冠心病的發病率都比較高。

      有研究表明,脂肪肝患者的預期壽命比健康人群短得多,死因主要是惡性腫瘤、心血管疾病和肝硬化。

為什么人會有脂肪肝呢?
      相信很多朋友對于脂肪肝的病因并不了解,今天就讓我們來看看脂肪肝的病因都有哪些。


1、營養過度
長期吃大魚大肉、油炸食品以及甜食,會使肝臟的脂肪合成過多。當食物中脂肪含量過高時,超過了肝臟處理的限度,使肝臟負擔增大,干擾了對脂肪的代謝,打破了肝臟的輸入輸出平衡,脂肪就會在肝內堆積,形成脂肪肝。
2、肥胖
約有一半的肥胖者有合并脂肪肝的傾向,其主要原因是肥胖者血液中含有大量游離的脂肪酸,源源不斷地運往肝臟,大大超過了肝臟的代謝能力,引起肝臟脂肪堆積而造成肥胖性脂肪肝。

3、營養不良
這可能是最難理解的:營養不良怎么還會有脂肪肝?這是由于營養不良時,蛋白質缺乏,導致極低密度脂蛋白合成減少,造成肝轉運甘油三酯發生障礙,使脂肪在肝內堆積。
4、酒精
這是最主要的原因。長期過量的飲酒以及蛋白質缺乏,或食物中缺乏核黃素、泛酸、煙酸,會使肝功能損害,受損的肝臟對脂肪酸的代謝發生障礙,就導致脂肪在肝內堆積過多。75%-90%慢性嗜酒者有脂肪肝,而20%-30%的酒精性脂肪肝最終將發展為肝硬化,甚至肝癌。
5、糖尿病
約有半數2型糖尿病患者伴有脂肪肝,這是因為糖尿病患者體內的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用,脂蛋白合成也出現障礙,大多數葡萄糖和脂肪酸在肝臟內轉變成脂肪,最終使脂肪在肝臟堆積下來,引發脂肪肝。
6、高脂血癥
當血液中脂類過多超過了肝臟所能處理的限度,便會造成脂肪在肝內的堆積,引起脂肪肝。

對付脂肪肝,單純減肥還不夠
很多人認為拯救脂肪肝,只需要減肥就夠了。但實際上,減肥可以對付的脂肪肝都是有前提的。
對于大多數輕度、中度和少量重度脂肪肝患者來說,減肥確實是治療脂肪肝的最佳方法。不過值得注意的是,如果過度節食,運送脂質的蛋白會減少生成,從而加重體內脂質的堆積。
正確方法是控制飲食與加強運動相結合。
關于飲食:盡量做到低油低脂,每天的熱量攝入應比平時減少 500~1000 千卡。
關于運動:保證每周 4 次以上的中等強度有氧運動,累計鍛煉時間至少 150 分鐘。


由于大部分脂肪肝的原因是不健康的生活習慣,所以改變以前的習慣是非常重要的一項措施。
對于輕度脂肪肝,除了上述的健康飲食和堅持健身,還需要戒酒。建議患者平衡飲食,飯后走一走,平時做一些有氧運動,盡量做到降低體質屬,減小腰圍。
一般來說,體質指數至少要降低 5%,才能對控制脂肪肝起到作用。(體質指數(BMI)= 體重(kg)÷ 身高的平方(㎡))
對于中、重度脂肪肝,醫生往往會根據患者具體情況開一些藥,預防糖脂代謝紊亂和動脈硬化等情況出現。
有些“捷徑”不要嘗試
保肝藥,頗有爭議,別亂吃
很多患者認為保肝藥物可以治療所有肝臟類疾病。實際上保肝藥在脂肪肝防治中的作用仍有爭議,目前并不推薦患者常規使用這類藥物,所以不提倡用,自行購買服用的行為更不可取。
保健品沒什么作用,別亂買
很多患者會購買保健品來吃,可是再好的保健品,也不能做到把脂肪從肝細胞中驅逐出來。甚至有些配方不明的保健品會對肝功能造成傷害。如果吃出問題,肝病加重,后果會更加嚴重。
對于輕度脂肪肝患者來說,這并不是一個可怕的疾病。重要的是,患者要對這個病重視起來,養成良好的生活習慣,不能讓它自由發展。


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